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2013年10月15日

癌症、胰臟發炎、心臟病、膽石 
假胃痛掩飾嚴重疾病

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【本報訊】都市人食無定時,常受胃病困擾,甚至將腹部隱隱作痛都自行歸類為胃痛發作,以為服食胃藥就可以止痛。腸胃科專家指出,腹部的痛楚可以由胃、肝、胰臟等多個器官出問題引發,需小心被「假胃痛」混淆,亂食胃藥未必有幫助之餘,更隨時延誤胃潰瘍或癌症等嚴重疾病的治療。
記者:梁麗兒

中文大學消化疾病研究所教授胡志遠指出,胃部位於上腹,即肚臍對上、胸骨對下的正中間位置,也是胃痛常見的發作位置,但臨床上也有病人胃痛的痛處是在右上腹、左上腹,甚至肚臍附近,故痛楚位置因人而異,容易混淆。他警告,胃痛不適也可以是其他器官出事,如位於胃部上方的肝臟,患上肝炎或肝癌。
胰臟因與胃部使用同一組神經線,故胰臟慢性發炎,甚至患癌,也會出現疑似胃痛症狀。另外,心臟病及生膽石也可致胃痛。他表示,一般人難靠辨別「痛位」判斷是否胃痛,故須進行詳細的胃鏡檢查,才可找出導致胃痛的元凶。
與胃痛相關的胃病,約三成為胃潰瘍、十二指腸潰瘍或胃癌,當中多與幽門螺旋菌或服用止痛藥有關。胡志遠表示,患者會在肚餓時尤其感到痛楚,睡覺時甚至會痛醒。餘下七成胃痛元凶為胃功能失調,即神經線過度敏感、胃肌肉蠕動鬆弛,導致胃痛、胃脹及進食後很快便飽的症狀。

牛奶蜜糖可加劇胃痛

不少市民因貪方便而自行服食胃藥舒緩不適,坊間常見的胃藥包括中和胃酸劑(Antacid),具中和胃酸作用,適用於因胃酸刺激導致胃痛的病人,但只能舒緩輕微病情或間中有效。由於藥性溫和,不會對身體帶來嚴重副作用,但長期亂服可致便秘。
胡志遠表示,另一類常見的胃藥是抑制胃酸分泌,例如抗組胺藥(Antihistamine)及胃酸泵抑制劑(Proton pump inhibitor),由於藥性較強,不建議自行服用。如患者有早期胃癌,服食此類藥物可舒緩痛楚約一至兩個月,但會延誤癌症治療,十分危險。至於胃潰瘍病人,即使服食胃藥後痛楚減輕,但因殺不到幽門螺旋菌,若潰瘍持續惡化至出血,有穿胃風險。
坊間有不少舒緩胃痛的偏方,他指出,飲牛奶、吃梳打餅等,雖然有中和胃酸作用,但不能對症下藥,其中牛奶因含有脂肪,可刺激胃部神經線更敏感,令部份人胃痛加劇。至於近期流行進食高濃度蜜糖,他表示,蜜糖可刺激胃黏膜,反導致胃痛,故蜜糖可舒緩胃痛的說法存疑。

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